C’est probablement l’une des questions les plus fréquemment posées concernant le lifting des façades. Il y a tellement de noms différents utilisés pour décrire le lifting du visage que cela peut rapidement créer de la confusion. En réalité, tous ces noms différents désignent le plus souvent une technique très similaire et un nom particulier est parfois utilisé non pas pour différencier une technique, mais pour commercialiser une certaine pratique. Un exemple typique est le soi-disant «Lifestyle Lift», qui ne fait référence à aucune technique particulière, mais plutôt à une entreprise susceptible d’attirer les entreprises vers ses chirurgiens sous contrat en promouvant son nom. En ce qui concerne les techniques authentiques, la liste ci-dessous tentera de les clarifier.
Mini lifting
Incision
Le mini visage lift offre un lifting naturel complet avec un minimum d’incisions. L’incision qui est omise est l’incision sous-mentale ou celle sous le menton. En ce qui concerne les incisions autour de l’oreille, celles-ci peuvent être limitées juste devant l’oreille, en l’étendant derrière l’oreille. Si la cicatrice s’étend plus loin dans la racine des cheveux derrière l’oreille, l’incision n’est plus considérée comme minimale et la technique commence à ressembler à un lifting complet.
Peau seulement
La technique de base Mini Lift consiste à inciser puis à enlever la peau située devant l’oreille et à fermer l’incision. Cette technique est indiquée dans la cohorte plus jeune des patients désirant un rajeunissement du visage. L’amélioration peut être subtile et ne dure pas aussi longtemps que d’autres techniques. Son attrait est qu’il peut être effectué rapidement sous anesthésie locale dans un bureau. Cependant, pour l’incision utilisée, il est probablement préférable d’effectuer un lifting plus sophistiqué pour améliorer la longévité du résultat.
SMAS
Le SMAS (système musculo-aponeureurotique superficiel) est le tissu présent juste sous la peau du visage. Il se trouve juste au-dessus de la glande parotide et de son revêtement, ainsi que juste au-dessus des nerfs du visage qui alimentent la musculature du visage.
Lifting complet
Une procédure de lifting complet implique généralement l’accès au cou via une incision sous-mentale ainsi que les incisions péri-uriculaires. De plus, la dissection dans le cou est plus étendue que dans la variété mini-lift. Il existe quelques variétés énumérées ci-dessous
Dissection du cou
Comme mentionné, le fait de s’adresser au cou élève directement un mini-lifting en un lifting plus complexe. Une procédure courante consiste à faire une petite incision sous la peau en disséquant les muscles platysmaux et en enlevant l’excès de graisse. Cette dissection est ensuite communiquée avec les dissections de chaque côté du visage.
Lifting sous-cutané
Un lifting sous-cutané implique un affaiblissement important de la peau. Ceci est très souvent associé à la manipulation des tissus SMAS mais pas nécessairement. Une dissection large dans le cou est jugée nécessaire pour rajeunir un cou très ridé.
Lifting composite
Le lifting composite implique l’élévation du lambeau cutané et du lambeau SMAS dans un lambeau. Ceci est recommandé chez les fumeurs présentant un risque élevé de complications de la plaie. C’est techniquement plus difficile et peu utilisé.
Lift sous-périosté
Cela implique une élévation des tissus mous de la joue dans le plan sous-périosté. Il s’agit plus d’un complément à d’autres techniques et permet de corriger le ptosis de la joue. Il n’est pas couramment utilisé en raison du risque d’une apparence excessive.
