Il existe aujourd’hui plusieurs types de liftings destinés à améliorer les défauts causés par le processus de vieillissement du visage et du cou. Le traitement peut être local ou inclure plusieurs zones du visage. Le lifting cervico-facial est le plus fréquent. il corrige les défauts de vieillissement des sourcils au cou.

Objectifs

Le but de cette chirurgie est de traiter le relâchement de la peau et des muscles du visage (sourcils, joues, ligne de la mâchoire et ovale du visage) et du cou. L’objectif d’une telle chirurgie n’est pas de changer la forme et l’aspect du visage. Au contraire, la simple restauration des différentes structures anatomiques du visage et du cou (peau, muscle, graisse) permet de rafraîchir le visage tel qu’il était environ dix ans auparavant.

Principes

Les muscles se contractent pour corriger leur relaxation. La peau est alors adaptée au nouveau contour, sans traction excessive. Cette double action permet d’obtenir un résultat naturel (car la peau n’est pas trop tirée), durable (car le plan musculaire est solide) et stable.
Les dépôts excessifs de graisse du visage peuvent être traités par liposuccion. Au contraire, si les dépôts graisseux du visage ont disparu à la suite du processus de vieillissement, ils peuvent être rétablis par des injections de graisse (greffe de graisse ou lipostructure) récoltée à un autre endroit du corps.

Les incisions cutanées sont essentiellement cachées dans les cheveux et autour de l’oreille. La cicatrice est donc presque entièrement dissimulée. Le lifting cervico-facial peut généralement être fait dès que les signes du vieillissement apparaissent dès 40 ou 45 ans.

Cette chirurgie peut être associée à une autre chirurgie esthétique du visage; chirurgie esthétique des paupières (blépharoplastie), correction de la dépression et des rides du front (lifting frontal endoscopique). Il peut également être associé à des actes médico-chirurgicaux thérapeutiques tels que le resurfaçage au laser, la dermabrasion, le peeling, le traitement médical des rides, les injections de toxine botulique, etc.

Avant la chirurgie

Lors d’un rendez-vous avec le chirurgien, spécialiste en chirurgie plastique et esthétique, une évaluation complète et un examen approfondi seront effectués. Les motivations et les demandes du patient seront analysées et une étude attentive du front, des régions moyenne, inférieure et cervicale et de sa relation avec le reste du visage devra être effectuée. Les frais de cette première consultation seront intégralement remboursés en les déduisant des frais de chirurgie.

Les médicaments contenant de l’aspirine doivent être arrêtés 10 jours avant l’opération. Un shampoing désinfectant sera demandé le soir et le matin avant la chirurgie.

Types d’anesthésie et d’hospitalisation 

Types d’anesthésie

Deux options sont possibles. anesthésie locale approfondie par les sédatifs ou l’anesthésie générale traditionnelle. Le choix entre ces techniques résultera de la discussion entre vous, le chirurgien et l’anesthésiste. Un rendez-vous avec l’anesthésiste aura lieu au moins 48 heures avant l’opération

Hospitalisation

L’intervention chirurgicale nécessite 24 à 48 heures d’hospitalisation. Cependant, dans des cas très choisis, il peut être effectué dans une «chirurgie d’un jour» et le patient peut être déchargé le jour même.

La chirurgie

L’incision: Elles sont principalement cachées dans les cheveux et autour de l’oreille.

• Des incisions, la peau est détachée des muscles; l’extension de la dissection se fait en fonction de chaque cas.
• La tension de la couche musculaire est restaurée avec une extrême précision tout en préservant sa forme.
• En cas de surcharge lipidique localisée, une liposuccion est réalisée dans le même temps opératoire: elle peut inclure le cou, le menton, la ligne de la mâchoire et les joues.
• La peau est ensuite réadaptée à la nouvelle surface et l’excès de peau est éliminé.
• Selon l’importance du projet de restauration, l’opération peut durer de deux à trois heures.

Suivi

La douleur n’est pas toujours présente mais un certain inconfort caractérisé par une sensation de tension autour des oreilles est souvent présent. Une légère irritation des yeux peut également être vue. Reposez-vous et évitez les efforts ardus sont recommandés au cours de la première journée postopératoire. Gonflement et ecchymoses sont toujours présents et sont plus accentués le deuxième jour plutôt que le premier. Leur importance et leur durée varient d’un individu à l’autre, mais durent en moyenne deux semaines. Les pansements changent tous les jours. Les sutures sont retirées entre le 8ème et le 15ème jour.

Les marques de la chirurgie vont progressivement perdre de leur visibilité, permettant ainsi le retour à une vie socioprofessionnelle normale après quelques jours (6 à 20 jours selon le type de chirurgie). Schématiquement, les patients sont présents pour les amis proches au septième jour. vers le douzième jour, présentable pour le reste de ses amis, mais seulement vers trois semaines environ, le patient sera présentable aux personnes qui n’auront pas connaissance de l’opération. Les cicatrices sont cachées dans les cheveux, la cicatrice autour de l’oreille peut rester visible pendant quelques jours mais le maquillage est rapidement autorisé (généralement vers le 7ème jour).

Une certaine insensibilité du visage, des oreilles et éventuellement des démangeaisons peut être observée au cours des premières semaines. Normalement, cela disparaît progressivement.

Le résultat

Trois à six mois sont nécessaires pour observer le résultat final. C’est le temps nécessaire pour que le gonflement résiduel disparaisse et que les tissus se ramollissent. En règle générale, l’opération produira un effet de rénovation des parties moyenne et inférieure du visage et du cou, tout en restant toutefois très naturelle, sans l’aspect «visage levé». Le résultat est généralement durable dans le temps, donnant au patient un visage rajeuni de dix à douze ans. Cette amélioration physique s’accompagne en général d’un confort psychologique.
À long terme, un lifting cervico-facial permet de lutter contre les ravages du temps, mais le vieillissement se poursuit et le patient peut éventuellement envisager une nouvelle intervention chirurgicale sur dix ans.